опрос: Есть ли неотложные показания для электро-судорожной терапии (ЭСТ)?
Помощь: Неотложные показания для ЭСТ включают, но не ограничиваются этим списком, тяжелые суицидальные состояния, истощение, кататонию, некоторые соматические проблемы, при которых депрессия недопустима, например, при беременности¹.
¹Coffey CE. The pre-ECT evaluation. Psychiatric Annals 1998;28:506-508.
Электросудорожная терапия, наверное, наиболее эффективна и является средством первого выбора при лечении тяжелой биполярной депрессии, как с психотическими симптомами, так и без них¹. Однако, она не всегда оказывается приемлемой для пациента, врача или при каких-то сложных обстоятельствах.
Если эта возможность не приемлема, или была испробована без результата, щелкните здесь, чтобы продолжить работу с Алгоритмом.
Рекомендация #46
¹Zornberg GL, Pope HG Jr. Treatment of depression in bipolar disorder: new directions for research. J Clin Psychopharmacol 1993;13:397-408. Goodwin FK, Jamison KR. Manic Depressive Illness. New York: Oxford University Press; 1990.